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cas n °: 437-38-7 fentanyl; fentanil c22h28n2o club de loisirs anesthésiques généraux cliniques; analgésique puissant; analgésique; élixir

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cas n °: 437-38-7 fentanyl; fentanil c22h28n2o club de loisirs anesthésiques généraux cliniques; analgésique puissant; analgésique; élixir

Le fentanyl, également orthographié fentanil, est un opioïde qui est utilisé comme antidouleur et avec d'autres médicaments pour l'anesthésie.

  • numéro d'article:

    GA04
  • Paiement:

    Bitcoin;WU;MG;Bank
  • prix du marché:

    $6000
  • Prix:

    $5600/KG
  • origine du produit:

    China
  • Couleur:

    Powder
  • port d'expédition:

    HongKong
  • Delai:

    24 Hours
Détails du produit

détail:

fentanyl , également orthographié fentanil, est un opioïde qui est utilisé comme médicament contre la douleur et avec d'autres médicaments pour l'anesthésie. il a un début rapide et ses effets durent généralement moins d'une heure ou deux. Le fentanyl est disponible sous différentes formes, notamment par injection, comme timbre transdermique et pour être absorbé par les tissus à l'intérieur de la bouche.

Les effets secondaires courants comprennent la nausée, la constipation, la somnolence et la confusion. les effets secondaires graves peuvent inclure un effort diminué de respirer (dépression respiratoire), le syndrome de sérotonine, l'hypotension, ou la dépendance. Le fentanyl agit en partie en activant les récepteurs μ-opioïdes. il est environ 75 fois plus fort que la morphine pour une quantité donnée. certains analogues du fentanyl peuvent être jusqu'à 10 000 fois plus puissants que la morphine.

Le fentanyl a été fabriqué pour la première fois par Paul Janssen en 1960 et approuvé pour un usage médical aux Etats-Unis en 1968. Il a été développé en testant des produits chimiques de structure similaire à la péthidine (mépéridine) pour l'activité opioïde. en 2015, 1 600 kilogrammes (3 500 lb) ont été utilisés dans le monde. En 2017, le fentanyl était l'opioïde synthétique le plus largement utilisé en médecine.

Les timbres de fentanyl figurent sur la liste des médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé, les médicaments les plus efficaces et les plus sûrs nécessaires dans un système de santé. Le coût de gros dans le monde en développement à partir de 2015 se situe entre 0,08 USD et 0,81 USD par flacon de 100 microgrammes. Aux États-Unis, ce montant nous coûte environ 0,40 $ US en 2017. Le fentanyl est également fabriqué illégalement et utilisé comme drogue récréative souvent mélangée à l'héroïne ou à la cocaïne. En 2016, plus de 20 000 décès sont survenus aux États-Unis en raison de surdoses de fentanyl et de ses analogues.



intraveineuse et intrathécale:

Fentanyl intraveineux est souvent utilisé pour l'anesthésie et l'analgésie. Au cours de l'anesthésie, il est souvent utilisé avec un agent hypnotique comme le propofol. il est également administré en association avec une benzodiazépine, comme le midazolam, pour produire une sédation pour des procédures telles que l'endoscopie, le cathétérisme cardiaque et la chirurgie buccale, ou dans les salles d'urgence. il est souvent utilisé dans la gestion de la douleur chronique, y compris la douleur cancéreuse.

le fentanyl est parfois administré par voie intrathécale dans le cadre d'une anesthésie rachidienne ou par voie épidurale pour l'anesthésie épidurale et l'analgésie. en raison de la forte solubilité des lipides du fentanyl, ses effets sont plus localisés que la morphine, et certains cliniciens préfèrent utiliser la morphine pour obtenir une plus large diffusion de l'analgésie.

patches:

un timbre transdermique de fentanyl avec un taux de libération de 12 microgrammes / heure, sur le bras d'une personne.

Les timbres transdermiques de fentanyl (durogesic / duragesic) sont utilisés dans la prise en charge de la douleur chronique. Les patchs fonctionnent en libérant lentement du fentanyl à travers la peau dans le sang pendant 48 à 72 heures, permettant une gestion durable de la douleur. le dosage est basé sur la taille du timbre, puisque, en général, le taux d'absorption transdermique est constant à une température cutanée constante. le taux d'absorption dépend d'un certain nombre de facteurs. la température corporelle, le type de peau, la quantité de graisse corporelle et la disposition du timbre peuvent avoir des effets majeurs. les différents systèmes de distribution utilisés par les différents fabricants affecteront également les taux d'absorption individuels. dans des circonstances normales, le timbre atteindra son plein effet dans les 12 à 24 heures; par conséquent, les timbres de fentanyl sont souvent prescrits avec un opioïde à action rapide (comme la morphine ou l'oxycodone) pour traiter les accès douloureux paroxystiques.

on ne sait pas si le fentanyl procure un soulagement à long terme de la douleur aux personnes souffrant de douleur neuropathique.

stockage et élimination:

le timbre de fentanyl fait partie d'un petit nombre de médicaments qui peuvent être particulièrement nocifs et, dans certains cas, mortels, avec une seule dose, s'ils sont utilisés par quelqu'un d'autre que la personne à qui le médicament a été prescrit. Les patchs de fentanyl inutilisés doivent être conservés dans un endroit sûr hors de la vue et de la portée des enfants, comme une armoire verrouillée.

Lorsque les patchs ne peuvent pas être éliminés par un programme de reprise de médicaments, le rinçage est recommandé pour les patchs de fentanyl car c'est le moyen le plus rapide et le plus sûr de les retirer de la maison pour qu'ils ne puissent pas nuire aux enfants, animaux et autres .

intranasale:

la biodisponibilité du fentanyl intranasal est d'environ 70-90%, mais avec une certaine imprécision due aux narines coagulées, à l'hirondelle pharyngée et à une administration incorrecte. pour le traitement d'urgence et l'utilisation palliative, le fentanyl intranasal est disponible à des doses de 50, 100 et 200 μg. en médecine d'urgence, l'administration d'un fentanyl intranasal à faible taux d'effets secondaires et d'un effet prometteur de réduction de la douleur a été démontrée dans une étude d'observation prospective réalisée auprès de quelque 900 patients non hospitalisés.

chez les enfants, le fentanyl intranasal est utile pour le traitement de la douleur modérée et sévère et est bien toléré.

sublingual:

L'abstral se dissout rapidement et est absorbé par la muqueuse sublinguale pour fournir une analgésie rapide. Le fentanyl est un composé hautement lipophile, qui est bien absorbé par voie sublinguale et généralement bien toléré. Ces formes sont particulièrement utiles pour les épisodes de douleur cancéreuse percée, qui sont souvent d'apparition rapide, de courte durée et d'intensité sévère.

losanges:

emballage et exemple de sucette au fentanyl (marque: actiq), 400 microgrammes.

Les pastilles de fentanyl (actiq) sont une formulation solide de citrate de fentanyl sur un bâtonnet sous la forme d'une sucette qui se dissout lentement dans la bouche pour une absorption transmuqueuse. Ces pastilles sont destinées aux personnes tolérantes aux opioïdes et sont efficaces dans le traitement de la douleur cancéreuse. il a également été utilisé pour soulager la douleur chez des patients présentant une douleur non maligne (non liée au cancer), mais cette application est controversée. l'unité est un losange aromatisé aux baies sur un bâtonnet frotté sur les surfaces muqueuses à l'intérieur de la bouche, à l'intérieur des joues, sous et sur la langue et les gencives, pour libérer rapidement le fentanyl dans le système. il est plus efficace lorsque le losange est consommé dans les 15 minutes. environ 25% du médicament est absorbé par la muqueuse buccale, ce qui entraîne un début d'action rapide et le reste est avalé et absorbé dans l'intestin grêle, agissant plus lentement. le losange est moins efficace et agit plus lentement s'il est avalé dans son ensemble, car malgré une bonne absorption de l'intestin grêle, le métabolisme de premier passage est important, entraînant une biodisponibilité orale d'environ 33% contre 50% lorsqu'il est utilisé correctement ( 25% via la muqueuse buccale et 25% via l'intestin)

effets indésirables:

Les effets indésirables les plus fréquents sont: diarrhée, nausées, constipation, sécheresse de la bouche, somnolence, confusion, asthénie (faiblesse), transpiration, et moins fréquemment (3 à 10% des patients) douleurs abdominales, maux de tête, fatigue, anorexie et perte de poids, étourdissements, nervosité, hallucinations, anxiété, dépression, symptômes pseudogrippaux, dyspepsie (indigestion), essoufflement, hypoventilation, apnée et rétention urinaire. l'utilisation du fentanyl a également été associée à l'aphasie.

en dépit d'être un analgésique plus puissant, le fentanyl a tendance à induire moins de nausées, ainsi que moins de démangeaisons médiées par l'histamine, que la morphine.

le fentanyl peut entraîner une dépression respiratoire plus prolongée que les autres analgésiques opioïdes. en 2006, les u.s. l'administration des aliments et des médicaments (AAD) a commencé à enquêter sur plusieurs décès respiratoires, mais les médecins du Royaume-Uni n'ont été informés des risques liés au fentanyl qu'en septembre 2008. La FDA a annoncé en avril 2012 que douze jeunes enfants étaient morts et douze autres gravement malades. expositions accidentelles séparées aux patchs cutanés de fentanyl.

surdosage:

nous décès par surdose annuelle, et certains des médicaments impliqués. Parmi les plus de 64 000 décès estimés en 2016, l'augmentation la plus forte a été enregistrée parmi les décès liés au fentanyl et aux analogues du fentanyl (opioïdes synthétiques dans le tableau) avec plus de 20 000 décès.

en juillet 2014, l'agence de réglementation des médicaments et des produits de santé (mhra) du Royaume-Uni a émis un avertissement sur le risque potentiel de blessures potentiellement mortelles résultant d'une exposition accidentelle aux timbres transdermiques de fentanyl, en particulier chez les enfants. côté adhésif avant d'être jeté. Les patchs doivent être tenus à l'écart des enfants, qui sont les plus à risque de surdosage de fentanyl. Le surdosage de fentanyl a été déclaré une crise de santé publique au canada en septembre 2015, et il continue d'être un problème de santé publique important. En 2016, les décès causés par des surdoses mortelles de fentanyl en Colombie-Britannique, au Canada, étaient en moyenne de deux personnes par jour. en 2017, le taux de mortalité a augmenté de plus de 100% avec 368 décès liés aux surdoses en colombie-britannique entre janvier et avril 2017.

médecins examinateurs ont conclu que le prince musicien est décédé le 21 avril 2016, d'une surdose accidentelle de fentanyl. Le fentanyl faisait partie des nombreuses substances identifiées dans les pilules contrefaites récupérées chez lui, en particulier certaines qui avaient été mal étiquetées comme watson 385, une combinaison d'hydrocodone et de paracétamol. Le rappeur américain Lil Peep est également mort d'une overdose accidentelle de fentanyl le 15 novembre 2017. Le 19 janvier 2018, le médecin légiste-coroner du comté de Los Angeles a annoncé que Tom Petty est décédé d'une overdose accidentelle due au mélange de médicaments. cela incluait le fentanyl, l'acétyl fentanyl et le despropionyl fentanyl (entre autres). il aurait traité «de nombreuses affections graves» qui comprenaient une fracture de la hanche.


emballage :

emballage 1-4

livraison :

expédition 1-4

Paiement :

bitcoin; wu; mg; banque

pureté :

pur

une ppearance :

c sur la forme

mangé de la livraison :

dans les 48 heures après le paiement

s territoire d'ales :

une ll dans le monde entier

Stock:

assez

t assurance de transport :

Oui

origine d'expédition :

Hong Kong

synthèse de cycle :

2-7 jours

une gamme de pplication :

drogues de club récréatif ; expérience de chimie ; psychédélique ; réactif et autre

m fabricant :

laboratoire de médicaments universel

date d'expiration :

5 années


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